A eficácia da mobilização neural em funcionários de instituição pública portadores de Dort/Ler

Autores

  • Thatyana Moreira do Carmo Lewergger
  • Valéria Ferreira Garcez

DOI:

https://doi.org/10.20435/multi.v0i24.904

Palavras-chave:

1. fisioterapia, 2. DORT/LER, 3. mobilização neural.

Resumo

Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho –DORT/LER são patologias que acometem músculos, tendões, bainhas, sinóvias e fáscias e apresentam no contexto de seu desencadeamento, a relação com o ambiente de trabalho. A Associação Médica Brasileira preconiza que 10% ou mais da força de trabalho das empresas encontra-se afastada devido às dores ocupacionais, entre elas as causadas por esforços repetitivos. Diante desse fato, faz-se necessário a realização de pesquisas, as quais envolvam propostas preventivas e métodos eficazesde tratamento. O conhecimento da existência dos DORT/LER em grande escala no FÓRUM-CG, por informações recebidas de funcionários da área de assistência social e outras, de monstrou a necessidade de uma intervenção fisioterápica. A partir da investigação sobre os diversos métodosde tratamento realizados nestas patologias, optou-se por investigar algumas técnicas de Mobilização Neural como forma de tratamento. A Mobilização Neural refere-se a um conjunto de técnicas que visam colocar o neuro eixo em tensão e através de adequada manipulação“alongá-lo”. Essas técnicas de tratamento são uma evolução dos testes diagnósticos, propostos por Elvey, para verificar a presença de Tensão Neural Adversa. A pesquisa constou de sete mulheres submetidas à Mobilização Neural como tratamento complementar aos DORT/LER, duas vezes por semana, durante um mês, conseguindo-se a média deseis atendimentos. Dentre as diversas técnicas de Mobilização Neural optou-se pela aplicação de apenas três tipos, as referentes aos membros superiores. As manobras utilizadas são denominadas de Testes de Tensão para os Membros Superiores, sendo a tradução de UPPER LIMBTENSION TESTES (ULTT), numeradas de acordo com o grupo demovimentos realizados para mobilizar diferentes nervos. Aplicou-se no grupo as manobras ULTT1, ULTT2 e ULTT3, sendo respectivamente referentes aos nervos medianos, ênfase no nervo radial e nervo ulnar.O tratamento consiste na aplicação de movimentos oscilatórios e/ou brevemente mantidos ao tecido neural. Os sintomas foram monitorados continuamente através de ficha de avaliação, contendo escala analógicada dor, antes e após as mobilizações, e variação em graus de movimento durante as mesmas. Os resultados obtidos demonstram grande diminuição da dor e redução significativa da Tensão Neural Adversa, expressada pela amplitude de movimento.

Referências

AMARAL, T. Flores; CALDAS, A. C. O serviço social da empresa frente as doenças ocupacionais, em especial LER/DORT. Trabalho de Conclusão de Curso. Campo Grande: UCDB, 1998.

BONGERS et. al. Psychosocial factors at work and musculoskeletal disease. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health, v. 19, n. 5, Helsink, Finland, oct. 1993.

BUTLER, D. S. Mobilisation of the nervous system. Singapore: Churchill Livingstone, 1991.

COLOMBINI, D.; GRIECO, A.; OCCHIPINTI, E. La afezionni musculoscheletriche ocupazionali da sovracarico biomecanico defl i arti superiori: metodi di analisi, studi ed esperienze, orientamenti di prevenzioni. RCV Med de Lavoro, Marzo, aprile, maggio,1997.

DAVIDSON, R. I.; DUNN, E. J.; METZMAKER, J. N. The sholder abduction test in the diagnosis or radicular pain in cervical extradural compressive monoradiculopathies. Spine 6: 441-445, 1981.

GARCEZ, V. F.; LEWERGGER, T. M. C.; KIAN, N. Ficha de avaliação contínua da aplicação da mobilização neural. Campo Grande, 2000.

GARCEZ, V. F.; LEWRGGER, T. M. C.; KIAN, N. Questionário básico para detecção de indicações e contra indicações à mobilização neural. Campo Grande, 2000.

HOPPENFELD, Stanley. Propedêutica ortopédica, coluna e extremidades. São Paulo: Atheneu, 1997.

KENNEALLY, M.; RUBENACH, H.; ELVEY, R. The upper limb tension test: the SLR test of the arm. In: GRANT, R. (ed). Phisycal therapy of the cervical and thoracic spine, Clinics in Phisical Therapy 17, Churchill Livingstone, Edinburgh,1998.

KIVI, P. Rheumatic disorders of the upper limbs associated with repetitive occupacional task in Finland. Scand. J. Rheumatology, 1975-1979.

KORR, I. M. Neurochenical and neurotrophic consequences of nerve deformation. In: Glasgow, E. F.; Twomey, L.T.; Scull, E. R.; Kleynhans, A. M. (eds). Aspects of Manipulative Therapy. 2nd edn. Churchill. Livingstone, Edinburg, 1985.

LAMAS, N. B. Algumas considerações sobre as LER - Laudo Técnico - file://C:IDAPIMeus Documentosbras10.htm, 1999. LORD, J. W.; ROSETI, L. M. Thoracic outlet syndromes. In: CIBA Clinical Symposia, 23: 20-23, 1971.

MAITLAND, G. D. Manipulação vertebral. 5. ed. São Paulo: Médica Panamericana, 1989.

MALERBO, M. B. Referências e citações bibliográficas: manual de orientação. Ribeirão Preto: USP, 1996.

MARINZECK, S. A. Mobilização neural. Curso de mobilização neural. Módulo A. Londrina: 2000.

OLIVEIRA, C. R. et al. Manual prático de LER. Belo Horizonte: Health 1998.

O’NEILL, M. J. O que são lesões por esforços repetitivos (LER) / Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT). Disponível em: <http:// www.uol.com.br/prevler/o_que_eh.html>. Acessado em: 2000.

PAULON, R. C.; ANDRADE, P. R. Questionário para detecção de sintomas indicativos para os DORT/LER. Campo Grande, 1998.

PULLOS, J. The upper limb tension test. Australian Journal of Physiotherapy 32: 258-259, 1986.

RIBEIRO, H. P. Lesões por esforços repetitivos (DORT/LER): uma doença emblemática. Caderno de Saúde Pública, 1997. V. 113.

RIO, R. P. LER, lesões por esforços repetitivos; ciência e lei. Belo Horizonte: Health, 1998.

SNASHALL, D. ABC of work related disorder: Lazards of work. British Medical Journal, 313: 161-163, jul. 1996.

SILVESTRINI, T. A. LER/DORT: o desafio do século. Campo Grande: UCDB, 1998

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Publicado

2016-05-16

Como Citar

do Carmo Lewergger, T. M., & Garcez, V. F. (2016). A eficácia da mobilização neural em funcionários de instituição pública portadores de Dort/Ler. Multitemas, (24). https://doi.org/10.20435/multi.v0i24.904

Edição

Seção

Artigos